Hà Nội ghi nhận 3 ca hoại tử xương hàm, 2 trường hợp tử vong
Bệnh viện Bạch Mai
Tại Hội nghị Ký sinh trùng toàn quốc lần thứ 48, diễn ra tại Tp.HCM, PGS.TS Đỗ Duy Cường, Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) đã báo cáo về chùm ca bệnh nhiễm nấm đen Mucormycosis mà bệnh viện đã điều trị trong thời gian gần đây.
Đáng chú ý, có hai trường hợp nhiễm nấm đen bị hoại tử xương nặng, không qua khỏi là bệnh nhân "hậu Covid-19".
Mù mắt, hoại tử xương rất nhanh
Theo bác sĩ Đỗ Duy Cường, trường hợp đầu tiên là một người đàn ông 64 tuổi, sống ở Nam Định, có tiền sử đái tháo đường. 24 ngày trước khi nhập viện, ông phát hiện nhiễm Covid-19 và tự theo dõi tại nhà.
Khoảng 3 tuần sau, ông cảm thấy đau răng hàm trái nên đi khám và uống thuốc ở phòng khám tư. Tuy nhiên, mặt ông bị sưng nề nhanh, mắt phải gần như mất thị lực và được chuyển vào Bệnh viện Bạch Mai.
Tại đây, các bác sĩ Tai mũi họng chẩn đoán ông bị viêm xoang cấp, nghi ngờ áp xe. Chỉ trong 20 ngày, bệnh nhân hoại tử mũi, khoét sâu và phải mổ cấp cứu.
Khi mở ra, các bác sĩ thấy niêm mạc xoang hàm, cánh mũi và phần mềm che phủ trước gò má đã hoại tử đen. Ê kíp phẫu thuật cắt lọc toàn bộ phần hoại tử, tạo vạt che phủ cánh mũi. Giải phẫu bệnh cho thấy người này bị nhiễm nấm đen Mucormycosis và được điều chỉnh sử dụng thuốc kháng nấm.
Sau 4 tuần, mức độ hoại tử ngày càng tăng lên. Bệnh nhân hoại tử toàn bộ xương hàm, xương gò má và cánh mũi, phải chuyển sang khoa phẫu thuật tạo hình. Sau ca tạo hình hàm mặt, bệnh nhân rơi vào suy kiệt, sốc nhiễm khuẩn và tử vong sau đó.
Trường hợp thứ 2 là một người đàn ông 59 tuổi, quê ở Hà Tĩnh, được chuyển vào Bệnh viện Bạch Mai hồi cuối tháng 3/2022. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường nhưng không điều trị.
Bác sĩ Cường cho hay, 15 ngày trước nhập viện, người này bị sưng đau vùng hàm mặt bên trái, có nhổ răng và đau nhức. Một ngày sau, ông mắc Covid-19 và tự theo dõi ở nhà.
Tuy nhiên, bệnh nhân tiếp tục sưng đau mặt kèm sốt, đau đầu, khó thở tăng dần. Do đó, ông được chuyển đến một bệnh viện tại Nghệ An trong tình trạng ý thức lơ mơ, CT-Scan sọ có hình ảnh tụ khí nội sọ, tổn thương thùy thái dương.
Khi chuyển lên Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân đã sưng nề toàn bộ mặt, lan đến vùng cổ, mắt trái sưng lồi, chảy mủ, đồng tử giãn 4mm, mắt gần như hỏng.
Bác sĩ quyết định điều trị theo hướng nhiễm trùng huyết, dùng kháng sinh phổ rộng. MRI sọ não cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu não cấp tính, tắc hoàn toàn động mạch não giữa, kèm theo viêm đa xoang biến chứng áp xe vùng má, lan vào mắt trái và nội sọ, viêm màng não.
Bệnh viện Bạch Mai đã hội chẩn toàn viện và tiến hành mổ cấp cứu với nhiều chuyên khoa như Phẫu thuật thần kinh, Tai mũi họng, Răng hàm mặt.
Ê-kip lấy ra rất nhiều niêm mạc hoại tử, mủn, tắc mạch kèm theo. Bệnh nhân được cắt lọc hoại tử từ răng đến xoang hàm, lấy bỏ áp xe răng và sàn dưới hốc mắt, mở sọ giảm áp. Giải phẫu bệnh cho kết quả tổn thương sợi nấm, thâm nhiễm xương hàm do nhiễm nấm Mucormycosis.
Mặc dù được điều tích cực nhưng sau mổ, bệnh nhân hôn mê sâu, tổn thương não. Gia đình đã xin về và người bệnh tử vong sau đó.
Dễ bị bỏ sót
Ngoài 2 trường hợp trên, Bệnh viện Bạch Mai còn tiếp nhận bà N.T.T. (72 tuổi), nhập viện ngày 15/6 với tình trạng viêm xoang hàm cấp trên, chưa ghi nhận nhiễm Covid-19 nhưng có tiền sử đái tháo đường không kiểm soát tốt. Bệnh nhân được mổ cấp cứu, giải phẫu bệnh cho kết quả tổn thương do nhiễm Mucormycosis.
Hậu phẫu, bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh, thuốc kháng nấm liên tục 3 tuần. Theo PGS Cường, hiện tình trạng bệnh nhân có cải thiện nhưng chưa biết còn điều trị kéo dài bao lâu nữa.
PGS Cường chia sẻ, Mucormycosis (còn gọi là Zygomycosis) là một bệnh nhiễm trùng nấm nghiêm trọng, hiếm gặp do nấm mốc Mucormycetes gây ra. Thống kê cho thấy, trên bình diện toàn cầu, tỷ lệ nhiễm Mucormycosis dao động từ 0,005 đến 17/1.000.000 dân.
Đặc biệt, Ấn Độ là nước có tỷ lệ nhiễm Mucormycosis cao nhất thế giới, gấp hơn 80 lần so với các nước phát triển. Sau đại dịch, nước này từng báo cáo hàng loạt ca nhiễm nấm đen ở bệnh nhân từng mắc Covid-19. Các ca nhiễm nấm thường xảy ra từ 12-18 ngày sau khi khỏi Covid-19. 80% trong số này cần phẫu thuật và tỷ lệ tử vong lên đến hơn 94% nếu xâm lấn vào não.
Thống kê đặc điểm các ca nhiễm nấm Mucormycosis là bệnh nhân Covid-19, người ta thấy 78% là nam giới, 80% có bệnh tiểu đường không kiểm soát, nhiều trường hợp biểu hiện tổn thương xoang, mắt, phổi và trên 30% bệnh nhân tử vong.
Về cơ chế bệnh sinh nhiễm nấm đen trên bệnh nhân Covid-19, PGS Cường cho biết, bệnh nhân thường là những trường hợp có bệnh nền như đái tháo đường, phải dùng thuốc có corticoid, có những cơn tăng đường huyết nhưng không kiểm soát tốt, quá tải sắt, giảm bạch cầu, toan chuyển hóa…
PGS Đỗ Duy Cường chia sẻ, bệnh nhiễm nấm đen Mucormycosis có biểu hiện lâm sàng không điển hình nên dễ bị bỏ sót. Bệnh phải điều trị kết hợp ngoại khoa, thời gian điều trị kéo dài và dùng nhiều thuốc chống nấm nên tạo ra gánh nặng lớn về chi phí.
Chuyên gia khuyến cáo, người bệnh đái tháo đường trong và sau nhiễm Covid-19, khi có tổn thương xoang hàm mặt, mắt cần nghĩ đến bệnh nhiễm nấm đen Mucormycosis để đến bệnh viện kiểm tra và can thiệp xử lý sớm.
Nguồn: Người đưa tin
Mời các bạn theo dõi AN NINH 24H trên FB để dễ dàng tiếp cận được các thông tin chính thống đáng tin cậy nhất được chia sẻ từ Anninh24h.com.vn
Chia Sẻ :
Tin cùng danh mục
Từ 30/4: Loại xe nào được lưu thông trên cao tốc Diễn Châu - Bãi Vọt?
Nhóm học sinh bỏ lại giấy 'con xin lỗi' cùng đôi dép trên cầu khiến cả xã đi tìm
Cháy lớn tại xưởng chứa phụ kiện đồ gỗ ở Thanh Trì, Hà Nội
Thanh niên cầm dùi cui điện cướp tiệm vàng ở Phú Thọ
Danh tính 'trùm' đường dây gửi tin nhắn lừa trúng thưởng chiếm tiền của hàng nghìn người
Cảnh báo thủ đoạn mạo danh Bộ Công an, công ty Luật, Văn phòng Luật sư hỗ trợ lấy lại tiền bị lừa, bị treo
Sử dụng nước súc miệng vẫn lên nồng độ cồn nhưng không bị phạt
Lạng Sơn: Phá chuyên án đăng thông tin giả bán xe ô tô trên Facebook để lừa đảo, chiếm đoạt tài sản
Người phụ nữ dùng mũ bảo hiểm, gạch đập cửa kính ô tô nghi đánh ghen trên phố
Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo mua, bán hàng có giá trị lớn trên không gian mạng
Cảnh giác với tin nhắn độc hại từ nguồn BTS giả
Giải cứu thành công 4 công dân bị lừa bán ra nước ngoài với chiêu bài “việc nhẹ, lương cao”
Giải cứu thành công 02 cháu bé bị mất tích tại phố đi bộ Nguyễn Huệ, TP. Hồ Chí Minh
Cảnh báo chiêu trò tống tiền khi 'call video' với cô gái lạ
Tìm nhân thân bé trai sơ sinh bị bỏ rơi trước cổng nhà dân
Truy tìm phạm nhân trốn trại giam, cướp taxi bỏ chạy ở Thanh Hoá
Cháy lớn dãy nhà ven kênh Tàu Hủ quận 8, TP HCM
Nhóm nam nữ thanh niên cầm tuýp sắt gắn dao đi lượn phố đêm Hà Nội
Bắt giữ 14 bị can sử dụng tên "Huấn hoa hồng" trên mạng để lừa đảo
CĐV Việt Nam xô xát trên khán đài, một người phụ nữ ôm đầu chảy máu đầm đìa
Kết luận nguyên nhân vụ cháy nhà xe Trường ĐH Hồng Đức ở Thanh Hoá
Vụ mất 11,9 tỷ trong tài khoản, ngân hàng cảnh báo thủ đoạn 'thao túng' tâm lý để lừa đảo
Cảnh báo việc bị chiếm đoạt tài sản khi cho mượn điện thoại để cài đặt phần mềm giả mạo Dịch vụ công
Trường Quốc tế Mỹ vỡ nợ: Đóng phí hơn 700 triệu/năm, học sinh nguy cơ 'thất học'
Người phụ nữ mất gần 3 tỷ đồng vì bẫy lừa "Tu sinh mùa hè"
Nợ thẻ tín dụng 8,5 triệu thành 8,8 tỷ: Cần biết để không 'lụt nợ' vì thẻ
Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo bán vé máy bay giá rẻ qua mạng
Nam thanh niên lừa bán 10 người Việt cho ổ nhóm lừa đảo ở nước ngoài
Nguyên nhân ban đầu vụ tai nạn 11 người thương vong ở cao tốc Cam Lộ - La Sơn
Việt Nam lên tiếng vụ tàu Trung Quốc và Philippines va chạm ở Bãi Cỏ Mây
Thông báo về 02 tổ chức khủng bố “Nhóm Hỗ trợ người Thượng - MSGI” và “Người Thượng vì công lý - MSFJ”
Tai nạn thảm khốc trên quốc lộ 2 khiến 5 người chết: Tốc độ xe container vẫn là ẩn số
Tình trạng lừa đảo nạn nhân mạng xã hội: Cục An ninh mạng vào cuộc
Người mẫu Nam Em bị phạt 37,5 triệu đồng vì các phát ngôn ồn ào trên mạng xã hội
Vụ nghi 4 mẹ con nhảy cầu Đông Trù: Do giận dỗi chồng nên làm vậy để gây áp lực
Hàng trăm cây sâm Ngọc Linh của người dân bị mất trộm
Hàng chục cảnh sát khám xét bệnh viện lớn nhất Quảng Bình, phát hiện nhiều ma tuý
Quảng Bình – Khởi tố đối tượng lừa đảo chiếm đoạt tài sản trên không gian mạng
Nữ sinh 16 tuổi mất tích bí ẩn: Điều tra hành vi giao cấu với người chưa thành niên
Hành hung rồi đốt nhà mẹ con người yêu cũ
Xe khách chở 29 người mất lái, lao xuống taluy âm ở Tam Đảo
Cảnh giác 24 hình thức lừa đảo diễn ra trên không gian mạng Việt Nam
Kịp thời dập tắt đám cháy, cứu 03 người trong đêm trên địa bàn quận Hai Bà Trưng
Cần quan tâm hơn nữa công tác PCCC tại các cơ sở giáo dục mầm non tư thục trên địa bàn thành phố Thanh Hóa
Công an TP. Đồng Hới bắt đối tượng lợi dụng quyền tự do dân chủ xâm phạm lợi ích Nhà nước, tổ chức, cá nhân
Quyết liệt đôn đốc cơ sở kinh doanh nhà trọ khắc phục các tồn tại, hạn chế về PCCC
Cảnh báo giả mạo đường dây nóng của Bảo hiểm Xã hội thành phố Hà Nội
Cảnh giác tội phạm đóng giả trí thức để lừa đảo chiếm đoạt tài sản
Nhận tin báo trúng thưởng 300 triệu đồng, người phụ nữ ở TPHCM làm thủ tục trình hoá đơn nhận tiền thì bị lừa 1,2 tỷ đồng
Công an quận Đống Đa liên tiếp xử lý các cơ sở kinh doanh khí “bóng cười” qua tin báo facebook
Nhanh chóng khống chế thành công đám cháy nhà xưởng tại Khu công nghiệp Nam Cấm
Ngăn chặn bạo lực và thuốc lá điện tử xâm nhập học đường
Truy nã Chủ tịch Hội đồng quản trị công ty mua bán nợ có hành vi cường đoạt tài sản
Cảnh báo mạo danh số Tổng đài tư vấn và chăm sóc khách hàng của cơ quan Bảo hiểm xã hội
Mưa xối xả cực lớn, Thừa Thiên – Huế thông báo khẩn cho học sinh nghỉ học
Lừa nhận làm giấy tờ chuyển đổi mục đích sử dụng đất để chiếm đoạt hơn 88 tỷ đồng
Mạo danh tập đoàn Vingroup để bán vé tham dự sự kiện Siêu nhạc hội quốc tế mùa thứ 2 - 8Wonder Winter Festival
Chiêu lừa đảo huy động hơn 1.200 tỷ của bà chủ Tập đoàn Mỹ Hạnh
Cảnh giác thủ đoạn mạo danh cán bộ Sở Tài nguyên và Môi trường để lừa đảo
Rước họa từ thói quen ăn đồ tái, sống
Mất hơn 2,5 tỷ từ chiêu xem video kiếm tiền
Cảnh giác với thủ đoạn "mua hàng trả lại tiền"
HOẠT ĐỘNG CỦA "NĂNG LƯỢNG GỐC TRỐNG ĐỒNG VIỆT NAM" - NHỮNG TIỀM ẨN PHỨC TẠP VỀ ANTT
Cảnh báo tình trạng chập, cháy ở các tủ điện
Cảnh báo hiện tượng giả mạo văn bản “Phê duyệt dự án tham gia nhận quà online”
Trên đường đi làm về, 2 chị em dâu ở huyện Hương Khê (Hà Tĩnh) bị nước lũ cuốn trôi.
Truy nã 07 bị can trong vụ án xảy ra tại Ngân hàng TMCP Sài Gòn
Hà Nội: Công an quận Thanh Xuân truy tìm người phụ nữ lạm dụng tín nhiệm chiếm đoạt tài sản
Sơn La: Bắt giữ đối tượng mua bán trái phép chất ma túy với số lượng lớn
Huy động 50 cán bộ công an đột kích quán bar tổ chức sử dụng ma túy
Bắc Giang: Khởi tố đối tượng bán ma tuý dạng thảo mộc cho trẻ vị thành niên
Từ vụ tử vong khi đang chạy bộ: Lời khuyên hữu ích
Bỏ rắn độc vào cặp sách mang đến lớp, bé 7 tuổi bị rắn cắn nguy kịch
Tập đoàn Sơn Hải trình báo nghi bị phá hoại mặt đường cao tốc
Đề nghị không tụ tập, đưa thông tin về các chốt của lực lượng 141 lên mạng xã hội
Tiếp viên hàng không xinh đẹp vướng nghi vấn "đi tour nhạy cảm" lên tiếng phản bác
Xác minh clip nữ sinh bị đánh hội đồng ở công viên tại Thanh Hóa
Đã phát hiện và ngăn chặn kịp thời 441 website lừa đảo trong tháng 9
Xe khách giường nằm lại gây tai nạn khiến một người tử vong tại Đồng Nai
Nâng cao cảnh giác trước các hành vi lừa đảo bằng hình thức chơi hụi
Trượt ngã vì lúa phơi bên đường, nữ sinh lớp 10 bị xe tông tử vong
Một trẻ tử vong nghi bị ngộ độc sau khi ăn bánh đêm trung thu
Cục Đường bộ yêu cầu kiểm tra hoạt động kinh doanh vận tải nhà xe Thành Bưởi
Nghệ An: Nữ sinh lớp 9 bị nhóm bạn hành hung trong rừng keo
Tự mua thuốc uống chữa đau mắt, người đàn ông tử vong do sốc phản vệ
Xôn xao clip nữ sinh bị bạn đánh trong nhà vệ sinh sinh trường học
Nghệ An: Tổng kiểm tra an toàn phòng cháy chữa cháy tại các chung cư
CSGT nổ súng cảnh cáo khi bị nhóm người đuổi đánh
Người phụ nữ bị lừa tiền tỉ khi đăng kí tham gia cuộc thi áo dài
Cần nâng cao ý thức phòng cháy, chữa cháy ngay trong sinh hoạt thường ngày
Cảnh báo tình trạng học sinh điều khiển phương tiện xe mô tô, xe gắn máy khi chưa đủ tuổi theo quy định
Nửa đêm con nợ đột nhập, đâm chủ nợ trọng thương
Nhiều người dân Huế bị công an ‘rởm’ lừa hàng trăm triệu đồng
Người phụ nữ bị lừa 400 triệu đồng vì tài khoản facebook của con gái bị hack
Xử phạt nghiêm một trường hợp gây ra cháy nhà trên phố Vũ Trọng Phụng
Công an Nghệ An giải cứu thành công 2 bé gái bị lừa bán
Cảnh giác khi đặt cọc mua điện thoại iPhone 15 mới
Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo tập trung khắc phục hậu quả vụ cháy ở phố Khương Hạ, thành phố Hà Nội
TP.HCM: Cháy lớn lúc rạng sáng khiến hai chị em ruột tử vong
Rất dễ lộ, lọt thông tin cá nhân từ các trào lưu ghép ảnh